患有骨質(zhì)疏松、一直在吃鈣片的張阿姨，前陣子又發(fā)現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈鈣化，她疑惑這血管鈣化是不是補(bǔ)鈣引起的，以后還能不能繼續(xù)吃鈣片。血管鈣化的成因難道是補(bǔ)鈣補(bǔ)多了？今天，就給大家詳細(xì)介紹一下這個(gè)病的來龍去脈，讓補(bǔ)鈣不糾結(jié)。
血管為什么會(huì)鈣化
鈣化本質(zhì)上是各種來源的鈣在炎癥部位沉積后形成的“鈣化點(diǎn)”，有點(diǎn)像皮膚傷口愈合時(shí)的“疤痕”。 人體的很多器官都有可能出現(xiàn)鈣化，除了血管，比如肺結(jié)核導(dǎo)致的鈣化灶、男性前列腺中的鈣化等。
隨著年齡的增長，血管也會(huì)衰老，特別是出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化后，形成粥樣斑塊的血管壁，在炎癥的刺激之下，鈣質(zhì)沉積后形成鈣化。冠狀動(dòng)脈區(qū)域的鈣化程度越高，意味著冠狀動(dòng)脈粥樣硬化越嚴(yán)重，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。
不過，血管鈣化有時(shí)候反而是“好事”。粥樣硬化斑塊的主要風(fēng)險(xiǎn)是“容易破潰”，一旦破潰，斑塊里面的雜質(zhì)流到血管里，會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成血栓，為心梗和腦梗埋下了伏筆。而鈣化的血管斑塊比較“硬”，反而不容易發(fā)生破潰，某種意義上算是保護(hù)了血管。
血管鈣化和補(bǔ)鈣有關(guān)嗎
骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼代謝問題，各種原因?qū)е碌摹靶鹿穷^”生成速度慢于“舊骨頭”的流失速度，結(jié)果就是骨頭越來越“糠”。早期的骨質(zhì)疏松可能沒有任何癥狀，但是隨著病情加重，骨骼內(nèi)部的微小結(jié)構(gòu)也在變化，患者可能會(huì)感到疼痛，而且容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥主要的治療手段就是補(bǔ)鈣，同時(shí)增加營養(yǎng)。相比之下，血管鈣化的核心機(jī)制是血管壁的慢性炎癥、鈣磷代謝失衡，而非單純的補(bǔ)鈣本身。
因此，合理的補(bǔ)鈣一般不會(huì)導(dǎo)致和加重血管鈣化，只有長期過量補(bǔ)鈣或出現(xiàn)鈣代謝異常時(shí)，才有可能增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn)。
鈣的安全攝入量是多少
根據(jù)美國預(yù)防心臟病協(xié)會(huì)的建議，每日攝入鈣的總量不超過2000mg至2500mg，對(duì)心血管系統(tǒng)就是安全的。
成年人每天需攝入800至1000毫克的鈣（老年人吸收會(huì)差一些），而我們的飲食中鈣量偏低，平均每天約400毫克，常用鈣補(bǔ)充劑推薦的每日劑量為600毫克左右，兩者相加也就剛剛好。
因此，合理補(bǔ)鈣并不會(huì)增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn)。像本文中的張阿姨——同時(shí)患有血管鈣化和骨質(zhì)疏松，依舊可以繼續(xù)補(bǔ)鈣。
（責(zé)任編輯：梁艷）
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