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過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病
2021年10月09日 09時(shí)45分   忻州日?qǐng)?bào)

10月8日是“全國高血壓日”,今年的宣傳主題是“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”。高血壓是健康的“隱形殺手”,容易引發(fā)多種并發(fā)癥,被確診高血壓的患者都希望盡快把血壓降下來。專家提醒,降壓治療要平穩(wěn),短時(shí)間內(nèi)血壓下降太快,可能引起腦梗塞,加大腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心臟中心副主任、主任醫(yī)師吳云說,降壓治療的目的是使高血壓患者的血壓達(dá)到目標(biāo)水平,從而降低腦卒中、急性心肌梗死、腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡的危險(xiǎn)。不同的人群因?yàn)槟挲g、基礎(chǔ)疾病的不同,降壓目標(biāo)各不相同,“血壓不是低了就好,降壓更不是越快越好?!?/p>

“血壓的波動(dòng)程度過大也會(huì)有危險(xiǎn)。”吳云說,降壓治療要堅(jiān)持“達(dá)標(biāo)、平穩(wěn)、綜合管理”的原則。其中,達(dá)標(biāo)是控制血壓的根本,早降壓早獲益、長(zhǎng)期降壓長(zhǎng)期獲益;長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式和藥物治療,才能達(dá)到平穩(wěn)降壓;還要根據(jù)個(gè)體化差異,綜合管理血壓和并發(fā)癥。

如果血壓下降速度太快,血管內(nèi)壓力會(huì)明顯下降,血流速度減慢,會(huì)引起心、腦、腎等重要臟器缺血、血流灌注明顯較少,腦血管內(nèi)容易形成血栓、栓塞或因其他原因?qū)е履X供血不足,造成缺血性腦血管病。如果患者本身存在腦血管狹窄,血壓過低反而會(huì)增加患缺血性腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。專家提醒,高血壓患者應(yīng)在4周至8周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平,年輕、病程較短的高血壓患者可較快達(dá)標(biāo)。

吳云建議,高血壓患者一旦被確診,可以在生活方式干預(yù)的同時(shí)啟動(dòng)藥物治療。藥物治療從小劑量開始,根據(jù)需要逐步增加劑量;優(yōu)先應(yīng)用長(zhǎng)效制劑,減少血壓波動(dòng);有些患者血壓難以控制,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥;根據(jù)患者具體情況、藥物有效性和耐受性,選擇適合的藥物。

“藥物治療要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能今天吃了藥覺得血壓下來了,第二天就不吃藥了,這樣血壓波動(dòng)對(duì)身體危害更大?!眳窃普f,“要獲得降壓帶來的益處,必須長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥,不論血壓是否降到正常值、有沒有頭暈等癥狀,都要堅(jiān)持服藥?!?(新華社呼和浩特10月8日電)

(責(zé)任編輯:梁艷)

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