你有沒(méi)有覺(jué)得便便很費(fèi)勁？你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)便便帶血？你是不是覺(jué)得這是痔瘡的表現(xiàn)，不要緊？
雖然描述很有畫面感，但要告訴大家的是，便血絕不是痔瘡這么簡(jiǎn)單，有一種便血叫做結(jié)直腸癌。
長(zhǎng)期便血以為是痔瘡
不想竟查出腸癌中期
今年65歲的毛叔是紹興人，日常也沒(méi)什么特別的愛(ài)好，就好喝幾口老酒，就著自家腌制的小菜，那叫一個(gè)味道。
今年年初的時(shí)候，毛叔發(fā)現(xiàn)自己大便經(jīng)常帶有偏暗紅色的血，還有些看上去白白的黏液，而且一天要上五六次廁所，每次排便也只有一點(diǎn)點(diǎn)，總感覺(jué)有點(diǎn)“力不從心”。
“當(dāng)時(shí)身上也沒(méi)有哪里不舒服，我家老太婆說(shuō)有沒(méi)有可能是痔瘡，我想想看也有道理，就去藥店配了點(diǎn)痔瘡藥。”毛叔說(shuō)，用了藥之后便血的情況得到了緩解，就以為毛病治好了，而春節(jié)期間依舊大酒大肉。不想過(guò)完年，毛叔又開(kāi)始便血了，就這樣反反復(fù)復(fù)大半年時(shí)間，每次用點(diǎn)藥都能控制住。
直到7月初，發(fā)現(xiàn)便血情況加重，毛叔開(kāi)始慌了，“以前么血還少的，現(xiàn)在有時(shí)候想上廁所，結(jié)果拉出來(lái)的只有血，量也有點(diǎn)多?！痹诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過(guò)腸鏡檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他距離肛門15厘米處的直腸有一個(gè)腫塊，經(jīng)過(guò)活檢診斷為直腸腺癌，并建議他到浙大一院就診。
“當(dāng)時(shí)他來(lái)的時(shí)候診斷還是比較明確的，以直腸癌收治入院?！闭愦笠辉焊啬c外科副主任醫(yī)師盛勤松說(shuō)，完善相關(guān)檢查后，毛叔接受了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)（Dixon），術(shù)后6天便恢復(fù)出院。由于病理報(bào)告提示已是癌癥中期，因此術(shù)后一個(gè)月，毛叔還需要接受化療。
便血≠痔瘡！
這些情況都要警惕
“再次告誡大家，便血不等于痔瘡?！笔⑶谒山榻B，由于痔瘡的發(fā)病率很高，而便血又是痔瘡最常見(jiàn)的表現(xiàn)，所以人們常認(rèn)為便血都是痔瘡引起的，“但事實(shí)上，結(jié)直腸癌等疾病都會(huì)引起便血，單純根據(jù)便血這一現(xiàn)象，是無(wú)法明確真正的病因的?！?/p>
由于痔瘡和結(jié)直腸癌的主要癥狀都是便血，因此有些有痔瘡病史的患者，只要一便血就認(rèn)為是痔瘡又發(fā)作了，需要警惕的是，如果痔瘡患者反復(fù)便血、久治不愈就要高度懷疑是否是結(jié)直腸癌。
盡管結(jié)直腸癌的發(fā)展是一個(gè)緩慢的過(guò)程，但由于沒(méi)有引起人們足夠的重視和警惕，很多人發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期了。
除了便血，根據(jù)《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2017版）》，如果還出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)或黏液、腹痛、腹部不適、腹部腫塊等肛腸癥狀，或不明原因的貧血、全身消瘦、乏力、低熱等癥狀，也必須要盡快到醫(yī)院檢查確診。
40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群；有遺傳性結(jié)直腸癌家族史的20歲以上直系親屬；大腸腺瘤治療后、大腸癌術(shù)后人群；長(zhǎng)期有潰瘍性結(jié)腸炎的患者等，都是結(jié)直腸癌的高危人群。
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